Les traitements

Traitement préventif des récidives: les thymorégulateurs (Lithium...)

 

  • Les traitements les plus souvent préscrits sont les tymorégulateurs ou régulateur d’humeur. Ils permettent de réduire la fréquence, la durée et l’intensité des épisodes et d’améliorer la qualité des intervalles libres

  • Leur efficacité ne peut être évaluée qu’après au moins 6 mois de traitement

  • Pour certains le traitement doit être maintenu à vie, une interruption n’est pas envisageable sans contrôle

Les antiépileptiques: 

 

  • Les médicaments anticonvulsivants (antiépileptiques) sont de plus en plus utilisés comme stabilisateurs de l'humeur pour traiter les épisodes de manie. Ils sont utilisés seuls, avec le lithium ou avec un antipsychotique.

 

  • Ils calment l'hyperactivité du cerveau de diverses façons. Pour cette raison, ils sont utilisés pour traiter l'épilepsie, prévenir les migraines et traiter d'autres troubles du cerveau. Ils étaient originalement utilisés pour traiter les crises d'épilepsie. Une amélioration dans la stabilité de l'humeur était alors observée. 

Les neuroleptiques: 

  • Les médicaments antipsychotiques (ou neuroleptiques) atypiques (ou de deuxième génération) sont aussi utilisés comme traitement à court terme de symptômes comme les hallucinations, les idées délirantes et la confusion qui peuvent se produire durant une phase aigue d'un épisode maniaque ou d'un épisode dépressif sévère. Ils sont aussi utilisés comme sédatifs, pour l'insomnie, l'anxiété et l'agitation.

Les benzodiazépines (anxiolytiques): 

  • Les médicaments anxiolytiques de la classe des benzodiazépines peuvent être utilisés à la place des antipsychotiques ou comme médicament additionnel pour calmer l'anxiété, favoriser le sommeil et la relaxation musculaire durant un épisode de manie. Les benzodiazépines peuvent créer une dépendance.

Les antidépresseurs:

  • Les antidépresseurs sont souvent utilisés pour traiter un épisode dépressif du trouble bipolaire. Ils devraient être évités chez les personnes présentant des symptômes légers de manie en même temps que les symptômes de dépression car chez ces dernières, ils risquent de déclencher d'un épisode de manie.

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